( LE CONSEIL )

Tout le monde sait ce qu’est une fracture. C’est en général net, précis, et très douloureux. Mais il existe une forme de fracture plus sournoise : la fracture de fatigue. Elle touche des os en général sains, mais soumis à des contraintes particulières.

L’une des fractures de fatigue les plus fréquentes est celle des métatarsiens. Equivalents pour le pied des métacarpiens de la main, ces os longs relient les 7 os du coup de pied aux phalanges. Même si tous les os du pied, voire même de la jambe, peuvent être victimes d’une fracture de fatigue, le deuxième métatarsien – long et fin - est le plus souvent touché.

Cette fracture survient suite à un changement brutal d’activité et des sollicitations
fortes et inhabituelles. Les spécialistes ont observé que les jeunes militaires en début d’instruction et les sexagénaires qui reprennent une activité physique intensive lors de leur retraite, étaient les victimes types de ces fractures. Les femmes, notamment après la ménopause et à fortiori en cas de surpoids, sont aussi touchées.  

La fracture de fatigue provoque deux symptômes principaux : la douleur et l’œdème. Mais ils sont souvent moins aigus que sur une fracture classique. De plus, la radiographie ne permet pas d’identifier formellement cette fracture. Il faut avoir
recours à d’autres moyens plus sophistiqués – scintigraphie osseuse, scanner, IRM – pour établir un diagnostic certain et rapide. Le traitement est ensuite assez simple : marche sur béquille pour éviter les appuies, et traitement kinésithérapeutique. La consolidation prend environ trois mois.

Pour limiter les risques, il faut ne pas trop « tirer sur la corde » et arrêter l’effort avant
le point de rupture. Des semelles JLF, qui amortissent les chocs, son évidemment
utiles. Mais elles ne pourront pas tout faire si vous n’êtes pas – un peu – raisonnable.